尊享e生2017版详细介绍，附购买地址

国民医保尊享e生重磅升级，尊享e生2017版五大亮点给您最贴心的保障：

保障计划

保障详情

一般医疗保额300万，癌症医疗保额600万，无免赔

特色保障1：住院费用
1）检查检验费、治疗费、床位费、膳食费、护理费、药品费、重症监护室床位费和监护费
2）一般住院医疗年限额300万，癌症住院医疗年限额600万
3）赔付比例：100%

特色保障2：特殊门诊费用
1）门诊肾透析费；器官移植后的门诊抗排异治疗费；门诊恶性肿瘤治疗费；
2）一般医疗年限额300万，癌症医疗年限额600万；
3）赔付比例：100%

特色保障3：住院前后门急诊费用
1）涵盖住院前7天后30天门诊
2）挂号费、检查检验费、治疗费、药费等
3）一般医疗年限额300万，癌症医疗年限额600万；
4）赔付比例：100%

特色保障4：门诊手术
1）手术材料费、麻醉费、手术操作费等
2）一般医疗年限额300万，癌症医疗年限额600万；
3）赔付比例：100%

投保规则

1. 投保人：为被保险人本人，或对被保险人有保险利益的其他人。
2. 被保险人：限身体健康，符合投保告知要求的自然人。同一被保险人限投保1份。
3. 被保险人年龄：30天-60周岁，可续保至80周岁；
4. 职业范围：1-4类
5. 等待期：30天

尊享e生医疗险2017版费率表

理赔流程

常见问题

Q:在哪些医院接受治疗可以获得理赔？
A:被保险人因意外伤害或者疾病在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级及以上医院普通部接受住院、住院前7天后30天门急诊、特殊门诊、门诊手术治疗的，我们报销您需个人支付的、必需且合理的医疗费用。
Q:所有的费用都可以报销吗?
A:众安致力于提供人人买的起的国民医疗保险，对于保障范围内的医疗费用中个人支付超过1万元的部分，无论是否属于医保范围，均可100%报销，最高报销金额为300万元。因恶性肿瘤住院，无免赔额，更有保额翻倍，高达600万。
Q:年免赔额1万元，怎么理解?
A:保单年度内，属于保障责任范围且由您个人支付的医疗费用，累计超过1万元部分由众安报销。1万以下的部分，可以通过您的单位，或者您投保的其他保险计划获得报销。社保个人账户支付的金额和在其他商业保险已报销部分可计入免赔额，但社保统筹或公费医疗报销部分不能计入免赔额。
Q:哪些情况可以没有免赔额？
A:若被保险人在保险期间内初次确认罹患恶性肿瘤且接受住院治疗的，对于自确诊之日起剩余保单年度内发生的医疗费用，在计算保险金时免赔额为0。若续保，则后续保单年度的免赔额也为0。
Q:理赔过还可以续保吗？
A:条款明确规定不会因为被保险人的健康状况变化或者使用保险情况而拒绝被保险人续保或者单独调整被保险人的续保保费。
Q:门诊费用可以报销吗?
A:门诊手术、住院前7天后30天的门急诊、恶性肿瘤化学疗法、放射疗法、免疫疗法、内分泌疗法、靶向疗法的治疗费用以及器官移植后的门诊抗排异治疗费用均可报销。保险期间最高报销金额和住院费用合计300万元，如果因恶性肿瘤接受治疗最高报销金额和住院费用合计600万元。除上述门诊，其他情况在门诊治疗的小额费用仍需要被保险人自己支付。
Q:期满了应该如何续保？
A:保险合同期满前30天，前15天，期满日当天和期满日后15天将通过短信发送投保链接给投保人，只要在期满前30天到期满日后15天内，点击投保链接，完成付款即可完成续保。续保无等待期也不需要重新进行健康告知。
Q:投保前已经生的病可以报销么？
A:不可以。为了使大家可以用最优的保费获得最高的保障，在发生疾病时真正获得高额医疗费用报销，本险种不接受带病投保的行为。首次投保前已患有的疾病以及症状，均不属于保障范围。
Q：尊享e生2016版的客户续保时可以升级到2017版吗？
A:续保时，我们为尊享e生2016版的客户提供升级服务，客户可选择直接升级为尊享e生2017版或继续投保尊享e生2016版。
Q：如果众安推出新的医疗险产品续保时可以升级么？
A:保险产品会随着医疗技术的不断发展而升级，众安为尊贵的老客户提供续保升级服务，续保时可直接升级为新产品，没有等待期且无需重新健康告知（如果保险期间发生过理赔，则只能续保老产品）。
Q:众安尊享e生医疗保险和重大疾病保险有什么区别？
A:重大疾病保险对“重大疾病”都有明确的定义，对于不符合“重大疾病”的病种，或者尚未达到“重大”程度的疾病无法提供赔付。众安尊享e生医疗保险针对您实际发生的保障范围内的医疗费用给予报销，并不限制疾病的种类，为您选择最好的治疗，提供实实在在的经济支持。

理赔案例

案例1

疾病情况

王先生（45岁）是家里的“顶梁柱”。近几个月，经常感觉胸痛气急、并伴有阵发性刺激性干咳，经医院诊断为Ⅲa期非小细胞肺癌。他立即入院手术，对肺癌原发病灶及转移淋巴结进行了完全切除。为了保证疗效，手术后进行了4次化疗。医生选择了最新的化疗方案，多数药品为医保不能支付的进口药，同时医生也选择了较为昂贵的化疗辅助药以降低呕吐、血细胞减少等副作用的危害。
半年后，张先生在家休养期间，又不小心在浴室滑到，手撑地受力，引起左前臂尺骨骨折，再次住院接受手术治疗，并选择了效果更好的进口钢板。续保年度，张先生背部长出了一个45*45*37mm的脂肪瘤，通过门诊手术给予了切除。

医疗费情况

首个保单年度，张先生第一次住院、住院前后门急诊及后期的特殊门诊治疗合计医疗费90万元。其中社保统筹支付了10万元，个人账户支付了5万元。第二次住院，共花费5万元，社保统筹支付1万元，个人账户支付5千。二次住院费用累计95万元，自己累计支付了现金78.5万元。续保年度，张先生门诊手术花费了600元，个人账户支付400元，个人支付现金200元。

赔付情况

王先生因确诊恶性肿瘤接受住院治疗，针对确认日后发生的医疗费用，众安均按照0免赔计算赔款。王先生2次患病发生的医疗费用共计95万元，扣除社保统筹支付的11万元，剩余的84万元（包含从社保个人账户支出的5.5万元），均由众安赔付。而且在后续的保单年度内，保障范围内的恶性肿瘤及非恶性肿瘤医疗，众安都会给予0免赔额的处理。所以第二年张先生门诊手术的600元也都由众安给予了全额赔付。

案例2

疾病情况

赵女士的女儿5岁，因在幼儿园交叉感染，近期持续发烧并伴有咳嗽鼻塞，到医院确诊为上呼吸道感染继发病毒性心肌炎，住院12天，使用进口抗生素、辅酶Q10、营养心肌药物结合中医治疗。住院及前后门急诊费用总共花费4万元。

赔付情况

扣除1万元免赔后，众安共赔付3万元。