随着5月1日的临近,停售的医疗险名单越拉越长。
对客户来说,产品停售对手中保单有何影响?到期还能否正常续保?续保有无等待期?还要重新过健康告知吗……都是急需解答的问题。
对保险从业者来说,如何向客户解释这次停售,并做好保单的转投工作,也是一大考验,否则极易引发一场对行业的信任危机!
本文整理了关于医疗险停售潮的6大常见问题,一次详细解答,请查收~
1. 为什么5月1日前医疗险大批停售?
今年1月11日,银保监会人身险部发布《中国银保监会办公厅关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》,对短期健康险业务进行了系统性的规范。
其中一条要求保险公司规范续保的描述:
不符合新规要求的,应于2021年5月1日前停止销售。
这就是本轮停售潮的起因。
而在不久前的4月22日,监管部门又紧急发布《关于短期健康险续保表述备案事项的通知》,对续保表述做出进一步明晰!这被称为百万医疗险史上最严厉整改,大批产品将因不符合要求而停售。
2. 哪些保险公司医疗险停售了?
首先,本轮整改只针对1年期短期健康险,所有“保证续保×年”的长期健康险,都不受影响。
其次,并不是所有的1年期健康险都会停售。宣传页面和条款整改后,符合监管要求的,5月1日后也能正常销售,比如我们最熟知的尊享e生2021版。
很多保险公司在官方网站、官方微信公众号或者代理人渠道,下发了产品停售的通知,包括停售产品、停售时间、替代方案等,大家不妨多多关注。
云保整理了一批下架产品清单,如下图所示,停售时间基本都是5月1日前。
▽部分保险公司停售产品清单▽
如想了解更多,可直接拨打保险公司客服电话咨询。
3. 产品停售,客户保单怎么办?
从各大保险公司的官方公告看,回应基本大同小异,总结为3点:
至于建议客户转投什么产品?目前大部分都还没公布,只有太平人寿、前海人寿、众安保险等极个别保司给出了转投对应产品的清单。
有保险公司在公告中提醒用户:及时关注相关购买渠道或咨询自己的保险销售代理人,了解相关替代方案。
转投需要重新过健康告知吗?
转投有等待期吗?
理赔过的客户还能转投吗?
这3大灵魂拷问,关乎成千上万的客户利益,目前只有极少数保险公司给出了明确回应:
比如太平人寿,它的”转投方案“在代理人群体中掀起轩然大波。据媒体报道,「医无忧」和「超e保」两款百万医疗险的客户如果理赔过,将不能转投新产品。
再比如众安保险,不愧是国内首家互联网保险公司,速度飞一般的快,它前脚刚公布了停售产品的清单,后脚就给出了续保方案。且明确说明,通过续保链接续保,可免等待期、免健康告知,如果是众安百万医疗险客户,即使之前理赔过也可续保至相应升级产品!
这坦荡的态度 、友好的转投方案,值得点赞!
众安保险已经做出了表率,希望其它保险公司也能跟上,公开透明地解答客户疑问!信任的建立非一朝一夕,毁掉却可能在一瞬间,保险行业的信任建立尤其不易,更应该珍惜!
4. 到底什么是保证续保?
这次的停售风波,将“保证续保”四个字推上风口浪尖。
在银保监会2019年颁布的《健康保险管理办法》中对“保证续保”的定义有明确规定:保证续保条款,是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。
其中包含3个关键词:必须、原条款、约定费率。
简单理解,不管被保人健康状况如何变化、是否理赔过,只要提出了续保申请,保险公司就不能拒绝,且续保时保障责任不能改变,费率可以调整但提前约定好,不能随意调整。
按规定,短期健康险需不含保证续保条款,也就是交1年,保1年,到期后需要重新投保,能不能续保不保证!
之前市场混淆两者区别,一些短期健康险产品打着”自动续保“、”承诺续保“、”终身限额“的幌子,让客户误以为买了能保一辈子!
5月1日后,产品“保证续保”还是“非保证续保”,将明明白白写在合同里,让销售误导连打擦边球的机会都没了!
5. 市面上有哪些保证续保医疗险?
这波整改后,保证续保的医疗险或将成为客户的投保首选。
考虑到未来医疗通胀的不可预测性,目前市场上还没有一款“终身保证续保”的百万医疗险通过监管备案,最长保证续保期限是20年,20年期间不管是理赔过还是产品停售,都不影响续保。另外还有保证续保15年、6年的产品。
保证续保产品清单
20年保证续保:
好医保·长期医疗(20年版)
15年保证续保:
太保安享百万医疗险
6年保证续保:
平安e生保(保证续保版2020)
好医保长期医疗
复星联合超越保2020医疗保险
瑞华医保加个人医疗保险
6. 1年期百万医疗险还值得买吗?
每款产品都有自己的优势,满足不同客户的医疗需求,而保证续保只是众多优势之一,其它的还有:
可选特需医疗:报销二级及以上公立医院特需部、国际部、VIP部的住院医药费,让患者享受更优质的医疗资源;
赠送医疗垫付服务:住院后由保险公司提前垫付医药费,让客户不会因难以筹集巨额医疗费而耽误治疗;
赠送重疾绿通服务:优先安排全国优质医疗,比如专家门诊、住院手术安排等,提升客户就医效率和体验。
赠送院外肿瘤特药服务:在院外指定药店购买肿瘤特药,药费由保险公司直接直付;
投保年龄段更广:大多数医疗险投保年龄上限都是60岁,极个别可拓宽到70周岁,高龄老人也有机会投保!
核保更宽松:每款产品的核保宽松度都不一样,以甲状腺结节3级为例,大部分医疗险都除外甲状腺疾病,但太平e保无忧2020升级版满足一定条件可正常投保!
理赔更便捷:比如尊享e生2021版,赔款5000元以下支持线上理赔,3天赔付到账!
如果只因为一个“保证续保”,就放弃以上这些中的一个或几个,你愿意吗?相信客户的答案并不统一。
没有最好的产品,只有最适合的,实际选购时,建议根据客户需求综合考虑。
如果客户身体健康状况不佳,哪款产品能标体投保,那就是最好的选择。