i云保运营负责人邸辛解密尊享e生2017

2017年02月25日00:43:59 独家首发! 
  
  
从全球来看,医疗费用通胀水平是仅次于教育通胀的第二大通胀。而且随着工作和生活节奏加快,环境污染等的加剧,人们对医疗的需求只会与日俱增。另一方面,医保带给我们的保障建立在较低水平上,所以,中国人在医疗方面的需求一直是一种强需求。 
  
过去保险代理人很少会主动向客户推荐医疗保险产品,而是更多的推荐重大疾病产品,这主要是因为保险公司没有提供适合老百姓需要的医疗保险产品。过去的医疗险存在费用贵,保额低,仅限医保范围内费用赔付的问题,而且绝大多数保险产品很难提供一个老百姓觉得安全放心能够长期续保的产品,很多保险公司都会第二年重新审核,这也是很多代理人会抗拒医疗险产品的原因。 
  
那为什么保险公司不设计一款符合群众需要的医疗险产品? 
  
其实消费型医疗险风险大,理赔概率较高,也很难带来更多的保费收入,但需要保险公司投入的管理资源是很大的,如理赔、保全等等。  
  
去年,作为中国第一家互联网保险公司率先为国民做了突破,就像众安保险的理念是做有温度的保险一样,他首先承诺所有客户一旦投保尊享e生,即使有过理赔,也依然提供续保服务,不管理赔多少,也不会重新安排健康告知和等待期,而且众安尊享e生一般医疗300万的保额,恶性肿瘤600万保额保障是每年的保险保额,而非其他产品的终身保额,这是这款保险最有温度的地方,真正解决了老百姓担心的问题,老百姓最担心的买了多年医疗险,身体一旦发生变化,有了理赔,就不能继续获得保障,这是即使是人身险公司也没有提供的保障。 
  
针对很多老百姓关注的恶性肿瘤问题,众安保险又做了一个很大的突破,就是如果客户发生恶性肿瘤,可以得到双倍的保额保障。 
  
尊享e生这样的产品受到老百姓的追捧,正是因为解决了老百姓最担心的持续保障的问题使他们购买医疗险没有后顾之忧,对他们而言自己仅需最多承担最高1万元的花费就不用再担心巨额的医疗费用风险。这就解决了社保之后医疗保障不足的问题。 
  
尊享e生国民百万医疗这种产品的创新,因为他获得的巨大成功和客户的认可,也带动了很多市场上的保险公司愿意设计这种低保费高保障没有太多限制的持续提供保障的医疗产品,使得中国人有了机会可以避免因病至困因病致贫。 
  
今年2月18日,尊享e生迎来了升级,大幅提高了保额,并且通过各方面的风险控制和设计,使得客户获得了更好的人性化的保险利益。 
  
尊享e生2017版一般医疗保额从100万增加到300万,恶性肿瘤保额从200万增加到600万,且免除了恶性肿瘤后每年的一万元免赔后,增加了住院前后的门急诊,人性化的放宽到30天,增加了门诊手术,而且在独家首发此产品的i云保平台免费给客户提供就医的绿色通道增值服务。这些保险利益的增加并没有大幅增加保费,给到投保尊享e生系列医疗产品的客户大幅度提高的保障。 
  
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尊享e生2017版健康告知 
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1.被保险人职业是否不属于《众安保险职业类别表》中的1-4类人员。 
  
2.被保险人过去1年内是否发现健康检查异常(如血液、超声、影像检查、内镜、病理检查等),过去2年内是否住院或被要求进一步检查、手术或治疗(不包括剖腹产/顺产/鼻炎/急性胃肠炎/单次发作已痊愈的肺炎/上呼吸道感染住院)。 
  
3.被保险人过去两年内投保人身保险或健康保险时,是否被保险公司拒保、延期、加费或者附加相关条件承保。 
  
4.被保险人目前或过往是否患有下列疾病:良、恶性肿瘤(含原位癌),2级或以上高血压(收缩压大于160mmHg,或舒张压大于100mmHg),冠心病,心肌病、心肌梗死,脑梗死,脑出血,脑外伤后遗症,风湿性心脏病,心功能不全二级(含)以上,慢性肾炎、肾萎缩、肾功能不全,肝炎(肝炎病毒携带者),肝硬化,重型再障性贫血,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,糖尿病,阿尔茨海默病,帕金森氏病,癫痫,精神病,先天性疾病,法定传染病(包含甲类及乙类),慢性阻塞性肺病、瘫痪 ,性病、艾滋病及HIV阳性;。 
  
5.过去1年内是否存在下列症状:反复头痛、晕厥、胸痛、气急、紫绀、持续反复发热、抽搐、不明原因出血、皮下出血点、咯血、反复呕吐、进食梗噎感或吞咽困难、呕血、浮肿、腹痛、黄疸、便血、血尿、蛋白尿、性质不明的肿块、消瘦(非健身原因所致的体重减轻5公斤以上) 。 
  
6.适用于女性被保险人:曾患有葡萄胎或其他妊娠滋养细胞疾病、宫颈不典型增生;半年内存在阴道异常出血、乳头异常溢液、疼痛、糜烂或回缩、乳房表面皮肤凹陷、皱褶或皮肤收缩等症状。 
  
7.2周岁以下被保险人出生时体重是否低于2.5公斤,是否早产,窒息,发育迟缓,脑瘫。 
  
  
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尊享e生2017版投保地址 
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  https://www.iyunbao.com/iybsky/view/m/product/estimate/estimate.html?accountId=501021198&product_id=1001769&shareType=list&inviteChannel=android-share-wechat-session ,投保过程中有任何疑问都可以拨打众安官方客服热线 400-999-9595,或者加我微信 ( cd10241688 ) 咨询。 

关于1万元免赔额

尊享e生产品设计理念就是,无论如何客户通过投保这款产品,锁定大额医疗风险,使得任何一个客户最高只需要承担1万元的医疗费用,不用再担心巨额医疗花费。而且1万元免赔额是绝对多数人可以承担的风险,但通过此设计又可以使得保费大幅下降,可以说是一个很棒的设计。

很多人觉得这款产品太便宜了都不敢相信,其实是因为传统的保险产品太贵了,众安保险是纯互联网保险,没有线下分支网点和渠道的巨额成本,所有服务通过便捷的线上体验完成,大幅降低了附加费用在保费当中的占比,这就是为什么这款医疗产品可以有如此低的价格。

在直播分享中,也有很多观众也提到了很多问题,总结下来主要有以下几大类:

问题一:产品是否可以续保到80岁

首先,产品一直会迭代升级。众安保险对外承诺,客户在投保时没有不如实告知,只要没有滥用医疗资源,正常投保的客户即使是理赔过,都可以续保和升级新的产品。而且对于升级新产品,无需重新健康告知,也没有等待期。

关于停售后会不会就不能续保了的担忧,其实,尊享e生已经形成了一个产品系列,基本上半年产品就会产生一次迭代。慢慢地,有了更好的保险利益,更多的老版的客户就会转移到新产品中去,众安保证所有的老客户都绝对可以升级到新款的产品。

产品停售,是仅针对尊享e生系列的老版本的某个产品,同时一定会有新款产品可以让大家继续续保的。这个是众安明确作出承诺的。

问题二:随着产品升级,保费是不是会更贵?

考虑到绝大多数人的利益,即使保险利益增加,我们也不会大幅增加保费。

当然了,未来随着整体医疗费用的通胀,那么整体上会有加费。但目前的费率表精算其实已经做了预估,这款产品的定价在相当一段时间内不会大幅涨价。

目前市场上有一些声音质疑说众安日后会不会大幅增加保费,其实如果保费大幅增加就会导致客户大量流失,这就导致众安的风险更大,因此这个说法是不成立的。

问题三、客户可以随时升级吗?

如果客户可以随时升级,就会导致公司后台成本非常高,所以我们统一在老客户续保时给予提供选择,是继续续保老产品还是投保新产品。成本的降低,对客户和保险公司来说都是双赢。

问题四:关于理赔

客户出险后直接找众安进行理赔即可,如果金额不超过3000元,众安已经提供了在线理赔服务。如果是超过3000元的费用,拨打众安热线电话,会有服务人员会引导客户完成整个理赔流程,非常便捷。而且理赔无需提供医疗费用原件

问题五:一万元免赔额

其实很多人对免赔额有误解,正确的理解应该是,如果客户有社保,那么客户在出险后使用社保后,自己个人只需负责1万元或其他商业保险可以报销掉1万元,剩余的费用全部都是由尊享e生来报销的。

问题六:关于如实告知

客户在理赔时肯定需要如实告知,如果有证据证明未如实告知,肯定有很大风险是理赔不到的。关于有病史如实告知是否可以投保,目前我们是不接受非标准体投保。有一些比较严重的既往症的客户,我们暂时并不推荐投保款这款产品。未来如果简易核保上线后,我们也会支持一部分的除外责任去承保。

问题七:投保年龄限制

目前还不支持60岁以上客户投保,随着技术进步,未来还是很有可能60岁以上的人也可以购买。

问题八:小病住院后是不是可以投保

需要二年内无住院史,本人健康体才可以投保。两年之外,就可以投保。

问题九:保额是终身保额还是每一年度的保额

尊享e生的保额是每一年的保额,以尊享e生2017版为例,只要续保下去,每一年的保额都是一般医疗300万,恶性肿瘤600万。

以上就是大家关于尊享e生问到的比较多的问题,我们总结下来跟大家一起分享交流,如果大家仍有更多疑问,欢迎文末留言告诉我们。