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如实告知重要吗?

什么是如实告知

如实告知是要求投保人在投保时应将与保险有关的重要事项告知保险人的一项保险法律原则。指投保人的陈述应当全面、真实、客观,不得隐瞒或故意不回答,也不得编造虚假情况用来欺骗保险人。

为什么要如实告知

如实告知,其实是法律为了保障保险合同公平性的一个手段。告知义务的法理依据在于保险合同是最大诚信合同,投保人远比保险人更加了解保险标的的情况,履行告知义务是投保人的法定义务。

消费者如果不进行如实告知,出险后可能会无法获得理赔,甚至保险人解除合同并不退还保费。

如何进行如实告知

保险公司在投保时会对投、被保人进行“问题及健康告知”,投、被保险人需逐条真实回答投保单中“C.可保资料告知”,以便核保人员准确判断是否对该单予以承保。

如实告知的范围

投保时,投保人、被保险人需根据保险公司提供的投保单中询问事项内容依据事实进行如实告知;在保单失效后,申请保单复效时同样需要对投保单中询问事项内容在投保期间内发生的变化进行如实告知。

法律常识

一、投保前疾病无法获得理赔

保险公司为防范风险,在投保时会对投、被保人 “问题及健康告知”进行询问,若未进行健康告知;在调查后发现属于投保前就患有或投保前有相关病症的,保险公司不承担保险责任。

二、投保前疾病解约不退费

投保人若因故意不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同,且不退还保险费。

三、承保后如实告知仍可解约不退费

部分客户为了能顺利承保或在部分代理人为获得佣金的怂恿下在投保时故意不如实告知,在保单生效后再向保险公司提出补充告知申请。保险公司为防止恶意投保或代理人违规套取费用,保险人可依据保险法对投保时不如实告知的处理方式为解除保险合同且不退还保险费。

四、不如实告知在保单过两年不可抗辩期后仍可能拒赔

保险公司为了防止逆选择风险通常明确保险责任为“初次”或“首次”发生保险事故可获得理赔,即便已超过《保险法》明确的两年不可抗辩期,保险公司仍有权依据保险条款拒赔。

晓保提醒

投保时,投保单中的“问题及健康告知”的内容尽量由投保人、被保险人本人填写,并在收到保险合同后仔细核对其内容,在犹豫期内做出处理,避免后续受到损失。