【众安尊享e生】最牛医疗保险,看这一篇就购了

是否适合你?

尊享e生为一年期短期险,非保证续保。建议健康体及没有配置重大疾病保险和医疗险的人群购买。
尊享e生最好搭配长期的医疗险和重疾险一起购买,用来补充长期医疗险的不足。

尊享e生优点

1.便宜网销渠道(一般比代理人渠道费用低),上量快,费用低,再保报价也有优惠;1万的免赔额,这个是保险公司非常好的控制赔付和运营费用成本的好办法。
2.保额高:一般住院医疗每年100万额度,癌症住院200万额度,同价位秒杀市面上99%的医疗险。
3.保费低:100万保额,30岁投保,只需要279。
4.性价比高:最低保费仅需112元/年,是同保额市场上性价比最高的医疗险,保额覆盖100万到200万元。
5.报销范围广:不仅仅能报销社保用药,自费药、进口药、异地就医、社保目录外的都给报。是医保的有力补充。
6.不会因为被保险人个人身体状况或发生理赔而不续保或单独调整保费,可长期连续续保。

投保须知

投保人:为被保险人本人或其他有可保利益关系的人。
被保险人:限身体健康,符合投保告知要求的自然人。
被保险人年龄:30天-60岁,可续保至80岁。
职业范围:1-4类。
疾病等待期:30天。
投保范围:全国。

健康告知

1.被保险人职业是否不属于《众安保险职业类别表》中的1-4类人员。
2.被保险人过去1年内是否发现健康检查异常(如血液、超声、影像检查、内镜、病理检查等),过去2年内是否住院或被要求进一步检查、手术或住院治疗(不包括剖腹产/顺产/鼻炎/急性胃肠炎/肺炎/上呼吸道感染住院)。
3.被保险人过去两年内投保人身保险或健康保险时,是否被保险公司拒保、延期、加费或者附加相关条件承保。
4.被保险人目前或过往是否患有下列疾病:良、恶性肿瘤,白血病,2级或以上高血压(收缩压大于160mmHg,舒张压大于100mmHg),冠心病,心肌梗死,脑梗死,脑出血,风湿性心脏病,心功能不全二级以上,肾功能不全,肝炎,肝硬化,重型再障性贫血,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,糖尿病,帕金森氏病,癫痫,精神病,先天性疾病,传染病,慢性阻塞性肺病、瘫痪 。
5.过去1年内是否存在下列症状:反复头痛、晕厥、胸痛、气急、紫绀、持续反复发热、抽搐、不明原因皮下出血点、咯血、反复呕吐、进食梗噎感或吞咽困难、呕血、浮肿、腹痛、黄疸、便血、血尿、蛋白尿、肿块、消瘦(体重减轻5公斤以上) 。
6.2周岁以下被保险人出生时体重是否低于2.5公斤,是否早产,窒息,发育迟缓,脑瘫。

保障内容:

一、一般医疗保险金

1.住院医疗保险金:检查检验费,治疗费,床位费,膳食费,护理费,药品费,重症监护室床位费和监护费,共享年度限额100万,100%赔付。
2.特殊门诊医疗保险金:门诊肾透析费,器官移植后的门诊抗排异治疗费,门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学医疗法,放射疗法,肿瘤免疫疗法,肿瘤内分泌疗法,肿瘤靶向疗法治疗费用,共享年度限额100万,100%赔付。

二、恶性肿瘤医疗保险金

1.恶性肿瘤住院医疗保险金:检查检验费,治疗费,床位费,膳食费,护理费,要求费,重症监护室床位费和监护费,额外限额100万,100%赔付。
2.门诊恶性肿瘤化疗,放疗,免疫治疗,内分泌治疗,靶向治疗费用额外限额100万,100%赔付。

续保规则

1.如被保险人没有未如实告知的情况,续保时不会因为被保险人个人身体状况或发生保险事故而不续保或单独调整保费;
2.续保时无等待期,也无需重新进行健康告知;
3.保险期间如未发生保险事故,连续投保时可以选择原产品续保或升级为新产品续保

常见问题:

Q:在哪些医院接受住院或者特殊门诊治疗可以获得理赔?
A:被保险人因意外伤害或者疾病在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院,或保险人认可的医院(不含特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗保险范畴的高等级病房)接受住院或者特殊门诊治疗的,尊享e生医疗保险报销您需个人支付的、必需且合理的医疗费用。

Q:所有的住院费用都可以报销么?
A:众安尊享e生医疗保险致力提供人人买的起的国民医疗保险,对于被保险人在二级及以上医院住院(不含特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗保险范畴的高等级病房)费用中个人支付超过1万元的部分,无论是否属于医保范围,均可报销,最高报销金额为100万元,报销比例100%。如果因恶性肿瘤住院治疗,最高保险金额为200万。一旦发生疾病,被保险人无需担心高昂的医疗费用,只需要选择最适合的治疗方案,众安保险为尊享e生医疗保险您的健康保驾护航。

Q:期满了应该如何续保?
A:保险合同期满前30天,前15天,期满日当天和期满日后10天将通过短信发送投保链接给投保人,只要在期满前30天到期满日后15天内,点击投保链接,完成付款即可完成续保。续保无等待期也不需要重新进行健康告知。

Q:曾经理赔过还可以续保么?
A:根据《健康保险管理办法》第三条和第七条规定,短期健康险产品中不允许出现保证续保的字样,但只要没有未如实告知,续保时不因被保险人个人身体状况或发生理赔而不续保或单独调整保费。

Q:如果众安推出新的医疗险产品续保时可以升级么?
A:保险产品会随着医疗技术的不断发展而升级,众安为尊贵的老客户提供续保升级服务。如果保险期间没有发生理赔,续保时可以选择原产品续保或升级为新产品。升级时没有等待期且无需重新健康告知。

Q:门诊费用可以报销么?
A:被保险人因意外伤害或疾病接受门诊肾透析费,恶性肿瘤化学疗法、放射疗法、免疫疗法、内分泌疗法、靶向疗法的治疗费用以及器官移植后的门诊抗排异治疗费用均可报销。保险期间最高报销金额和住院费用合计100万元,如果因恶性肿瘤接受治疗最高保险金额和住院费用合计200万元。除上述特殊门诊,其他情况在门诊治疗的小额费用仍需要被保险人自己支付。

Q:投保前已经生的病可以报销么?
A:不可以。为了使大家可以用最优的保费获得最高的保障,在发生疾病时真正获得高额医疗费用报销,本险种不接受带病投保的行为。投保前已患有的疾病以及症状,均不属于保障范围。

Q:医疗费用中1万元以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司报销么?
A:当然可以,医疗费用中由您自付或者自费的费用,1万元以下的您可以通过您的单位,或者您投保的其他保险计划获得报销。

Q:众安尊享e生医疗保险和重大疾病保险有什么区别?
A:重大疾病保险对“重大疾病”都有明确的定义,对于不符合“重大疾病”的病种,或者尚未达到“重大”程度的疾病无法提供赔付。众安尊享e生医疗保险针对您实际发生的住院费用或特殊门诊费用报销,并不限制疾病的种类,为您选择最好的治疗,提供实实在在的经济支持。

Q:投保成功后,如何查询保单?
A:?若投保人留存了电子邮箱,承保后电子保单会直接发到所留的电子邮箱。
,投保人可用身份证及保单号登录众安官网,在首页右上角“保险服务”-“保单查询”处查询。
投保人可关注“众安保险”公众微信号,用身份证登录,点击“个人中心”-“我的订单”处查询。
Q.如何购买?
A:目前在手机微信端上线,手机端投保

其他问题

乙肝病毒携带:符合红字下划线部分内容的人方可投保。
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体 (抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况, 其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳。在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规范医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎,前者病毒阴性(即HBV DNA低于检测下限-500),血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性或阴性,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性,HBeAg持续阴性,抗HBe阳性或阴性,但HBV DNA阳性,ALT持续或反复异常,或肝组织学检查有肝炎病变。

发票

我司提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票,报销可将电子发票打印后直接报销。具体获取方式如下:

1.电脑登录众安保险官网: www.zhongan.com
2.首页选择“保险服务”项目下的“保单查询”
3.点击“保险承保查询”后输入保单信息
4.选择“获取发票”按钮后即可查看并下载电子发票
咨询热线:400-999-9595(工作日9:00-18:00)

理赔流程

一、理赔方式:
1.支持线下理赔。
2.3000元以下支持线上理赔。
二、报案途径:
1.线下报案。
2.微信报案。
3.官网理赔。
三、理赔方式:
直接转账支付给受益人,五现金支付,保障安全。